Questionnaire habitude de l'enfant
Bonjour je voulais savoir si vous aviez des questionnaires pour les parents de vos nouveaux coco pour savoir les habitudes de l'enfant?Est-ce que vous lavez-fait vous meme ou vous avez eu un exemplaire gratuit a quelque part?
Quest-ce que vous demander au parent? Moi je pensais mettre: Info générale(nom,adresse num,age,allergie...) Habitude alimentaire Habitude de dodo Préférence de jeux et caractere évennement recent pouvant affecter le comportement... Avez-vous dautre suggestions? merci |
je peux t'envoyer le mien si tu veux ..laisse moi ton couriel ca me fera plaisir. Moi je l'ai concu avec ce que j'ai trouver ici et la...
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Fiche d’inscription
Ce document est confidentiel et est gardé sous clé par la R.S.G. Nom de la responsable : ________________________________________ _______________ Adresse du service de garde : ________________________________________ ___________ ________________________________________ ___________________________________ 1) Identification de l’enfant : Nom : ___________________________ Prénom : ______________________________ Date de naissance : ____________________ Sexe : _____________________________ Langue(s) parlée(s) : Français Anglais Autres : __________________________ Adresse : ________________________________________ ________________________ Téléphone à la maison : ________________________________________ ____________ Date d‘admission de l’enfant : ________________________________________ _______ 2) Identification des parents ( ou tuteurs) : MÈRE Nom : ____________________________ Prénom : _____________________________ Lieu de travail et adresse : ________________________________________ __________ ________________________________________ ________________________________ Téléphone au travail : _________________________________ poste : ______________ N.A.S. : ____________________________ PÈRE Nom : ____________________________ Prénom : _____________________________ Lieu de travail et adresse : ________________________________________ __________ ________________________________________ ________________________________ Téléphone au travail : _________________________________ poste : ______________ N.A.S. : ____________________________ 3) Identification des personnes autorisées à venir chercher l’enfant au service de garde : Identifier les personnes qui viendront de façon régulière. Si une autre personne que celles mentionnées ci-dessous doit venir chercher l’enfant, vous devez avertir votre responsable. Mère : Père : S’il y avait des restrictions au niveau de la garde de l’enfant, une copie légale doit être remise à la R.S.G.M.F. Autres personnes autorisées : Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence 4) Identifier les personnes que la responsable peut contacter en cas d’urgence : ________________________________________ ________________________________ Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence Nom Prénom Lien avec l’enfant Téléphone à la résidence 5) Fréquentation de l’enfant : Heure d’arrivée Heure de départ Lundi___________________________________ _______ Mardi___________________________________ _______ Mercredi________________________________ __________ Jeudi___________________________________ _______ Vendredi________________________________ __________ Samedi ________________________________________ __ Dimanche ________________________________________ __ Habitude au dodo( doudou? suce, heure am et pm?)__________________________ Caractère de l'enfant:_______________________________ _____________________ Préférence dans les jeu?:___________________________________ ______________ L'enfant est-il propre? oui non 6) Santé de l’enfant : a) État de santé de l’enfant : Est-ce que l’enfant est en bonne santé ? b) Dossier médical : No. D’assurance maladie : _______________________________ Exp. : __________ Nom du médecin de l’enfant : ________________________________________ ____ Adresse : ________________________________________ _____________________ Nom de l’hôpital auquel il est attaché : _____________________________________ No. De dossier de l’enfant à l’hôpital : _____________________________________ c) Allergie(s) : L’enfant a-t-il des allergies alimentaires ? _________________ Habitude alimentaire:____________________________ _______ Mange avec ou sans aide? précisez:_______________________________ __________ L’enfant a-t-il des allergies à certains médicaments ? ________________________________________ _____________________________ 7) Autorisation en cas d’urgence : Je, soussigné _______________________ autorise la responsable du service de garde en milieu familiale : ________________________________ à prendre les mesures nécessaires relativement à la santé et à la sécurité de mon enfant en cas d’urgence, avec les restrictions suivantes s’il y a lieu : ( note : les frais d’ambulance sont à la charge des parents). Restrictions : ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________ 8) Maquillage facial : Acceptez-vous que soit appliqué du maquillage facial sur votre enfant, que ce soit en pastel, en crayon ou en liquide ? Oui Non 9) Autorisation pour les sorties : Nous faisons parfois des sorties extérieures dans les rues avoisinantes avec les enfants, elles se font toujours sous la surveillance de la responsable de service de garde et en respectant les normes de sécurité réglementaire. J’accepte que mon enfant participe aux sorties : Oui Non 10) Acceptez-vous que votre enfant soit photograpier par la RSG? oui non Signature du parent ( ou tuteur) : ________________________________________ _ Date : ______________________ Voici ma fiche! Je m'excuse, je l'ai condensé pour que ce sois moins gros mais me donne 4 pages!! J'espère que ca va t'aider! Bonne journée!;) |
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